Объем (натрий) зависимый тип гипертонической болезни
Лица с этой разновидностью заболевания особенно чувствительны к диуретикам тиазидового ряда и к спиронолактону. Необходимо еще раз подчеркнуть, что лишь небольшая группа таких больных имеет истинную (абсолютную) гиперволемию; у большинства других внутрисосудистый объем жидкости уменьшен, но определяется его избыток по отношению к емкости (проходимости) артериолярного русла.
В практической работе можно, не прибегая к специальным исследованиям, составить себе представление о характере объемноемкостных соотношений у конкретного больного.
Прежде всего учитываются особенности клиники этой формы заболевания, затем — результаты простых, доступных фармакологических проб. Среди них заслуживают внимания пробы с быстродействующим салуретиком и со спиронолактоном.
Однократный прием натощак 40 мг фуросемида или 50 мг урегита нередко вызывает у лиц с объем(натрий)зависимым типом гипертензии выделение большого количества мочи (2—3 л), снижение массы тела, иногда заметное, хотя и временное понижение артериального давления.
Побочные эффекты: мышечная слабость, парестезии, вялость, сухость во рту, жажда — все это указывает на значительную потерю солей (Na) и тем самым косвенно подтверждает наличие абсолютного или относительного избытка воды и натрия в организме в исходном периоде.
«Гипертоническая болезнь»,
М.С. Кушаковский
- Почему появляется запой: критерии риска
- Программа экстренной помощи при гипертензивных кризах (Ганглиоблокаторы)
- Программа экстренной помощи при гипертензивных кризах (Коллапс)
- Программа экстренной помощи при гипертензивных кризах (Показания для введения пентамина)
- Программа экстренной помощи при гипертензивных кризах (Гипотензивный эффект)
- Гиперадренергическая форма (Гипотиазид)
- Программа экстренной помощи при гипертензивных кризах (Нитропруссид натрия)
- Объем (натрий) зависимый тип гипертонической болезни (Проба со спиронолактоном)
- Программа экстренной помощи при гипертензивных кризах (Падение артериального давления под влиянием диазоксида)
- Вазоконстрикторный тип гипертонической болезни
- Программа экстренной помощи при гипертензивных кризах (Диазоксидовый сахарный диабет)
- Вазоконстрикторный тип гипертонической болезни (При азотемии)
- Программа экстренной помощи при гипертензивных кризах (Курсы нейротропной терапии)
- Вазоконстрикторный тип гипертонической болезни (Отсутствие адекватной реакции на симпатоплегию)
- Лечение гипертонической болезни у лиц старческого возраста
- Вазоконстрикторный тип гипертонической болезни (Схемы лечения)
- Лечение гипертонической болезни у лиц старческого возраста (Гипотензивные препараты)
- Некоторые частные вопросы гипотензивной терапии
