Главная / Бронхиальная астма / Значение исследования легочной функции у больных бронхиальной астмой / Динамические измерения легочной функции (скорость воздушного потока)

Динамические измерения легочной функции (скорость воздушного потока)

Еще одним часто изучаемым параметром является скорость воздушного потока при форсированном выдохе, составляющем требует меньше усилий со стороны испытуемого, чем от 25 до 75% общей ФЖЕЛ (СФВ25-75%). Этот показатель СФВ200-1200 и поэтому более воспроизводим.

Измеряют время, за которое испытуемый выдыхает объем воздуха между точками А (когда 25% объема ФЖЕЛ уже выдохнуто) и Б (когда выдохнуто 75% объема ФЖЕЛ). Результат представляют в виде объема в единицу времени, то есть скорости воздушного потока.

Необходимо помнить, что сравнение величины СФВ25-75% с полученными ранее возможно при условии, что ФЖЕЛ в обоих опытах одинакова. Если же ФЖЕЛ ниже, то средняя точка скорости воздушного потока сдвигается на кривой к показателю более высокому. Графически это представлено на рис. 30, сплошная линия указывает на большую ФЖЕЛ, чем пунктирная.

Начальная скорость воздушного потока везде одинакова. Наибольшая разница видна в нижней части графика, где пунктирная линия характеризует преждевременно закончившийся выдох. Таким образом, более крутой средней части кривой, соответствующей более медленной терминальной фазе полного выдоха, нет, что вызывает искусственное убыстрение воздушного потока в пределах 25 — 75% ФЖЕЛ (СФВ25-75%). В случае выраженных обструктивных процессов ФЖЕЛ часто снижена.

График поток против объема также помогает измерять скорость потока воздушного. Поскольку оборудование для этого теста дороже, чем спирометр, необходимо еще доказать, что построение графика поток против объема дает больше информации, чем график объем против времени. Регистрация кривой поток против объема позволяет соотносить скорость воздушного потока и объем легких.

При большом легочном объеме поперечное сечение дыхательных путей увеличено, это снижает их сопротивление струе воздуха и способствует высокой скорости воздушного потока.

При меньшем легочном объеме скорость воздушного потока больше зависит от сопротивления мелких бронхов. Болезнь вызывает влияние на скорость воздушного потока многочисленных факторов.

Используя регистрацию отношения поток — объем можно определить скорость потока воздуха в различных объемах легких. При 75% ЖЕЛ скорость воздушного потока обозначают Vмакс.75, при 50% ЖЕЛ — Vмакс.50и т. д. Изучение участка кривой, характеризующего вдох, помогает различить выраженную обструкцию дыхательных путей вне- и внутригрудной локализации.

«Бронхиальная астма», М.Э.Гершвин

Смотрите также: