Диоксид азота

Наиболее известным заболеванием легких, связанным с вдыханием диоксида азота, является так называемое силосное легкое. Концентрация диоксида азота в силосе, провоцирующая это заболевание, должна быть порядка 10-2%. Такое содержание диоксида азота регистрируется только на некоторых предприятиях.

Влияние столь высоких концентраций диоксида азота сказывается в основном на уровне бронхиол и альвеол, а острые расстройства дыхательной системы проявляются чаще всего в виде опасных для жизни бронхита и отека легких и в меньшей степени — в виде приступов бронхиальной астмы.

Полное выздоровление наступает почти всегда, однако могут возникать облитерация бронхиол и фиброз легких, в литературе описаны также несколько случаев смерти рабочих в результате асфиксии. Концентрация диоксида азота в атмосфере редко превышает даже 1*10-4%, а в не промышленных зонах 0,5*10-4%.

Эпидемиологические свидетельства того, что диоксид азота в подобных концентрациях может вызвать заболевание, связаны в основном с двумя источниками этого газа.

В конце 60-х годов Shy и соавт. описали случай, когда у школьников, живущих рядом с химической фабрикой в Чаттануге, развились респираторные заболевания и было отмечено заметное снижение скорости воздушного потока по сравнению с детьми, живущими в областях, где воздух не был загрязнен диоксидом азота.

Концентрация диоксида азота в загрязненном воздухе составляла в среднем 0,08*10-4%, максимально — 0,15*10-4%, при этой концентрации наблюдали резкое увеличение числа респираторных заболеваний. В 1977 г. Melia и соавт. описали такое же увеличение частоты заболеваемости среди английских школьников, которые жили в домах, где для приготовления пищи газ применяли чаще, чем электричество.

Последующие исследования в Англии и США показали, что такой домашний источник диоксида азота может стать причиной повышения содержания газа в воздухе вне помещений в 4 — 6 раз, хотя средняя концентрация газа за сутки редко превышает 0,05 *10-4%.

Исследования Speizer с соавт. семи городов США показали, что эти сравнительно низкие уровни содержания диоксида азота в воздухе все же способны увеличить риск возникновения заболеваний дыхательных путей и обструкции бронхов у детей младшего возраста. Необходимо, однако, помнить и о других вредных веществах, загрязняющих воздух которые имеют отношение к поражению дыхательных путей.

«Бронхиальная астма», М.Э.Гершвин

Смотрите также: