Гиперреактивность бронхов

Давно известно, что воздухоносные пути больного бронхиальной астмой необычно чувствительны к различным воздействиям.

Имеется в виду не только вдыхание аллергенов и веществ, обладающих раздражающим действием, но также такие, гораздо менее специфичные факторы, как эмоциональные расстройства, физическая нагрузка, вдыхание холодного (сухого) воздуха.

Реакция на эти воздействия бывает немедленной. Приступ начинается спустя минуты, а спонтанное облегчение наступает через несколько часов после прекращения действия провоцирующего фактора.

Эта немедленная реакция может быть полностью подавлена или существенно уменьшена путем профилактического приема антихолинергических лекарственных средств, что указывает в данном случае на вовлечение в ответ на провоцирующие факторы парасимпатической системы.

Действительно, подобные немедленные реакции могут быть вызваны путем вдыхания холинергических веществ, таких как ацетилхолин или карбахолин.

Поскольку симпатическая блокада усиливает обструкцию дыхательных путей у больных бронхиальной астмой, очевидно, что обе части вегетативной нервной системы имеют отношение к развитию болезни и что тонус гладкой мускулатуры бронхов, функциональное состояние тучных клеток и клеток, продуцирующих слизь, отчасти являются отражением соотношения между симпатической и парасимпатической системами.

«Бронхиальная астма», М.Э.Гершвин

Смотрите также: