Главная / Бронхиальная астма / Синдром перераздражения дыхательных путей / Физическая нагрузка и психологические факторы

Физическая нагрузка и психологические факторы

Физическая нагрузка

Чаще всего бронхоспазм у больных бронхиальной астмой вызывается физической нагрузкой. Кроме того, бронхоспазм в результате физической нагрузки наблюдают у детей, страдающих кистозным фиброзом, у больных сенной лихорадкой и топическим дерматитом.

Аномальный ответ на физическую нагрузку не всегда предупреждается атропином, но не возникает после приема β-адренергических симпатомиметиков, теофиллина и интала.

Ингибирование аномального ответа бронхов повторной физической нагрузкой через 1 ч или менее связано с выбросом медиаторов из тучных клеток. При этом состоянии найдено повышение концентрации гистамина в артериальной крови.

Психологические факторы

Часто обструкция дыхательных путей при эмоциональном напряжении развивается в результате гипервентиляции, стимуляции ирритантных рецепторов внезапным глубоким вдохом, кашлем смехом или плачем, что вызывает рефлекторный спазм бронхов.

Психологические факторы могут оказывать непосредственный эффект на тонус бронхов, что видно из того, как ингаляция солевого аэрозоля может спровоцировать обструкцию дыхательных путей у некоторых больных бронхиальной астмой. Полагают, что солевой аэрозоль вызывает бронхоспазм на фоне эмоционального напряжения, которое регистрировали, по изменению пульса, кровяного давления и электромиографической активности.

Больные, подверженные бронхоспазму вследствие психического напряжения, имеют также повышенную чувствительность бронхов к гистамину и метахолину.

«Бронхиальная астма», М.Э.Гершвин

Смотрите также: