Главная / Бронхиальная астма / Рентгенология бронхиальной астмы / Когда рентгенография грудной клетки необходима

Когда рентгенография грудной клетки необходима

В целом рентгенологические изменения в легких наблюдают у 25 — 30% больных бронхиальной астмой или, иными словами, у 70 — 75% больных рентгенологические изменения отсутствуют. Эти данные подтверждаются многими исследованиями.

Каковы в таком случае показания для рентгенографии и, особенно, следует ли подвергать рентгенологическому исследованию детей, страдающих повторными приступами. Совершенно ясно, что вопрос об этом следует решать в каждом отдельном случае.

По мнению многих авторов, при достаточной выраженности заболевания у больных, детей или взрослых, госпитализированных по поводу бронхиальной астмы, нужно проводить обычную рентгенографию грудной клетки с целью выявления осложнений. Например, очень часто не диагностируются небольшие пневмотораксы, возникающие спонтанно в период астматических приступов.

Клинические признаки этого состояния (изменение характера одышки, боль в грудной клетке) могут быть слабо выраженными или вообще отсутствовать. Подобно этому эмфизема средостения, наблюдаемая у 2 — 5% больных средней и тяжелой формами бронхиальной астмы, иногда не определяется клинически.

Рентгенографически можно выявить наличие сегментарной инфекции, коллапса, степень выраженности хронической бронхиальной инфекции или осложнения аспергиллеза. У взрослых возможно дифференцировать хроническую эмфизему от обратного резкого вздутия легких (гиперинфляции легких), возникающего при астме.

В соответствующих случаях все указанные изменения можно наблюдать на рентгенограмме, но, несмотря на это, нет необходимости проводить рентгенографическое исследование каждому больному в период астматического приступа.

«Бронхиальная астма», М.Э.Гершвин

Смотрите также: