Бронхиальная астма
Астма зачастую очень связана с аллергией или изменением регулирования ответа иммунитета организма человека. Основу бронхиальной астмы составляет воспаление, возникающее в слизистой оболочке бронхов и оно носит алергенный характер. Причиной воспаления могут быть аллергены и даже те которые имеются в воздухе. Именно поэтому бронхиальную астму можно расматривать как алергическую болезнь, а лечением его, зачастую, занимаются эксперты…
Какие анестетики могут быть применены? За исключением циклопропана, противопоказаний к назначению любых общепринятых анестетиков нет. Однако больной должен нормально переносить концентрацию анестетика, необходимую для произведения хирургического вмешательства и эндотрахеального интубирования. Наиболее широко рекомендуемым может быть фторотан вследствие его бронхорасширяющего эффекта. Этот препарат часто применяется для купирования бронхоспазма во время операции. Показано, что энфлуран также уменьшает…
Модель систем бронхиальной астмы требует идентификации психологических процессов, которая может объяснять индивидуальные вариации персоны — взаимодействие с окружающей средой, вызывающее выраженные эмоции у людей, предрасположенных к бронхоспазму. Развитие психологии познания предлагает решение этой дилеммы. Neisser определяет познание как «активность знания: приобретение, организация и применение знаний». Дисциплина психологии познания изучает познавание, память, черты узнавания, мышление, предположение,…
Выбор чувствительных пациентов и наблюдение за иммунологическим ответом требует развития точных, контролируемых клинических методов, в которых применялась бы усовершенствованная техника для измерения ответа на терапию, определяемого по идентифицированным антителам и медиаторам. Как было подчеркнуто Lichtenstein, кожное тестирование в качестве ритуала после иммунотерапии является недостаточным для лечения бронхиальной астмы. Найденные в последнее время моноклональные IgE, вырабатываемые…
Какие вещества, вызывающие нервно мышечный блок, должны применяться? У больных бронхиальной астмой первой опасностью применения таких препаратов является то, что интубацию иногда производят перед тем, как больной был адекватно анестезирован, паралич предупреждает кашель, обусловленный сокращением скелетной мускулатуры, но не рефлекторный бронхоспазм. Многие из широко применяемых веществ, блокирующих синаптическую передачу нервного импульса, являются бронхоконстрикторами. Высвобождение гистамина…
Нейрофизиологические исследования показали, что информационный процесс возникает быстро, меньше чем за половину секунды. Оценка возможно возникает перед и независимо от сознательной мысли. Ситуация, которую индивидуум знает, ожидает, получает от нее удовольствие и легко ее воспринимает, не требует вовсе или требует незначительных усилий. Наоборот, спорная, неожиданная, неприятная ситуация, для которой у индивидуума нет подходящего ответа, требует…
Какой метод является лучшим для проведения интубации трахеи? Так как воздействие на воздухоносные пути является ведущим в патогенезе бронхоспазма при проведении анестезии, лучше избегать интубации трахеи, если существует другая возможность обеспечить адекватную вентиляцию легких. Если же интубация необходима, с помощью фторотанового или энфлуранового наркоза можно предупредить рефлекторный бронхоспазм. Применение при этом дополнительно местной анестезии оспаривается…
Особенности ответа модифицируют начальную ситуацию для удаления опасности, уменьшения напряженности и снижения личной опасности. Этот процесс борьбы включает предусмотрение будущей опасности и скорее движение вперед, чем отступление. Индивидуум оценивает новые обстоятельства, реагирует на ситуацию и изменяет ее путем серии взаимодействий с межличностным и физическим окружением. Клиницист может наблюдать эти взаимодействия и описывать изменения в психологическом…
За больным бронхиальной астмой во время операции и в ранний послеоперационный период необходимо тщательное наблюдение, чтобы вовремя заметить начало развивающегося бронхоспазма. Для распознавания бронхоспазма предлагаются следующие критерии. I. Дистанционные хрипы или двусторонние сухие хрипы при аускультации легких. Если доступ к грудной клетке больного затруднен стерильным бельем или оборудованием, необходимо проводить аускультацию через анестезиологические шланги. II….
Люди взаимодействуют с другими людьми и группируются в физическом пространстве, образуя социальные системы. Контекст относится к ситуациям и событиям, формируемым этими системами. Социальные системы в этой модели включают систему семьи, систему работы и систему общества. Актуальная история взаимодействия родитель — ребенок играет центральную роль в развитии познавательных черт личности. Когда тревога и чувство отсутствия безопасности…
