Введение адреналина взрослым

У взрослых больных в астматическом статусе подкожное введение адреналина (0,25 мг) характеризуется следующим:

  • начало действия через 15 мин;
  • максимум действия через 45 мин;
  • длительность действия примерно 2,5 ч;
  • 20%-ное увеличение МСПВ;
  • изменений в числе сердечных сокращений не отмечается;
  • небольшое снижение системного и диастолического давления.

Инъекция 0,5 мг адреналина приводит к тому же эффекту за исключением следующего:

  • длительность действия возрастает до 3 ч и более;
  • МОПВ увеличивается на 40%;
  • небольшое урежение числа сердечных сокращений.

У детей адреналин в дозе 0,01 мг/кг массы тела (с максимумом дозы до 0,3 мг/кг) не влияет на число сердечных сокращений и системное систолическое давление, однако уменьшает диастолическое давление.

Повторение дозы через 30 мин имеет тот же эффект или уменьшение эффекта на те же показатели гемодинамики. Тербуталин, средство с более избирательной β-2-адренергической активностью, был внедрен в практику в надежде на такой же бронходилатирующий эффект, как и у адреналина, но с меньшим побочным влиянием на гемодинамику.

При сравнивании воздействия этих двух препаратов на здоровых лиц было показано, что тербуталин в дозе 0,25 мг увеличивает число сердечных сокращений и сердечный выброс в такой же степени, как и адреналин в дозе 0,5 мг.

У взрослых больных с острым приступом бронхиальной астмы тербуталин в дозе 0,25 мг вызывает такое же увеличение функции легких как и при введении 0,5 мг адреналина, за исключением того, что длительность его меньше (2 ч по сравнению с 3 ч при применении адреналина) и число сердечных сокращений немного увеличивается.

«Бронхиальная астма», М.Э.Гершвин

Смотрите также: