Главная / Бронхиальная астма / Иммунология легких / Гиперчувствительность немедленного типа

Гиперчувствительность немедленного типа

Гиперчувствительность немедленного типа опосредуется единственным классом иммуноглобулинов — IgE.

I. Реагины, ответственные за реакцию гиперчувствительности немедленного типа.

II. Вырабатываются плазматическими клетками, локализующимися сначала в дыхательных путях и желудочно-кишечном тракте.

III. Связываются с поверхностью базофилов и тучных клеток.

IV. Антиген связывая две рядом расположенные на клеточной мембране молекулы IgE, индуцирует высвобождение медиаторов.

V. Не активируют комплемент по классическому пути.

VI. Агрегированные IgE активируют комплемент по альтернативному пути.

VII. Образование регулируется Т-хелперами и Т-супрессорами.

VIII. Период полужизни в сыворотке крови составляет 2 дня, в тканях (фиксированные на поверхности тучных клеток) — 14 дней .

IgE являются мономерными иммуноглобулинами, они продуцируются плазматическими клетками и подобно IgA обнаруживаются в тканях в высоких концентрациях после массивного антигенного воздействия.

Основные источники IgE — клетки дыхательной пищеварительной системы. В норме в крови обнаруживают только незначительное количество IgE. Важной деталью для аллергологических исследований является то, что на поверхности тучных клеток и базофилов обнаружены специфические рецепторы, связывающие IgE. Контакт с антигеном (аллергеном) и фиксация его на поверхности этих клеток ведет к сенсибилизации.

Повторный контакт с аллергеном очень быстро (через 15 — 20 мин) ведет к высвобождению вазоактивных аминов и других веществ, находящихся в цитоплазматических гранулах этих клеток. Диагноз аллергического заболевания основывается на определении повышенного уровня специфических IgE, чаще всего это делают с помощью кожных провокационных проб.

Используют также количественные радиоиммунологические методы, базофилгистаминовый тест, провокационные (такие, как ингаляционная) пробы или в случае пищевой аллергии — элиминационную диету (диета с исключением аллергена). Болезни, вызванные гиперчувствительностью немедленного типа, включают заболевания, при которых количественное увеличение специфических IgE продиктовано экзогенными антигенами.

«Бронхиальная астма», М.Э.Гершвин

Смотрите также: