Связь с физической нагрузкой
Бронхиальная астма также связана с физической нагрузкой, температурой воздуха и климатом. Однако эти факторы влияют лишь на частоту и выраженность обострений и не являются факторами риска в отношении возникновения заболевания. Исследования бронхоспазма, спровоцированного физической нагрузкой, показали, что охлаждение воздухоносных путей может играть важную роль в механизме развития этого состояния.
Холодовая или спровоцированная низкой температурой бронхиальная астма также может быть связана с охлаждением дыхательных путей.
Фактически все больные бронхиальной астмой, которые исследовались в лабораторных условиях, имели некоторую чувствительность к холоду. Однако такие исследования не проводились в реальных условиях, поэтому нельзя сказать, какое количество больных астмой будет жаловаться на непереносимость холода на самом деле.
Хотя смена погоды влияет на состояние больных бронхиальной астмой, по-видимому, нельзя с определенной степенью точности сказать, какие именно погодные условия неблагоприятно действуют на состояние больного. Отмечена связь между бронхиолитами в детском возрасте я последующим развитием бронхиальной астмы. У трети взрослых, госпитализированных по поводу бронхиолита, впоследствии развилась бронхиальная астма.
У больных, страдающих бронхиолитами и имеющих повышенное содержание IgE в крови, риск заболеть бронхиальной астмой больше, чем у больных бронхиолитом с нормальным содержанием в крови IgE. Однако, интерпретируя эти данные, необходимо отметить, что исследование проводилось только на пациентах клиник, кроме того, отсутствовала контрольная группа лиц без бронхиолита.
У детей с диагностированной бронхиальной астмой периодически повторяющиеся бронхиолиты обнаруживались в 11 раз чаще, чем в контрольной группе. Исследование, проведенное в Австралии среди школьников, выявило 11% детей, имевших, по их рассказам, приступы бронхиальной астмы, и 3,2% детей, имевших симптомы заболевания во время обследования. Более чем у 70% детей, которым к 7 годам ставили диагноз бронхиальной астмы, в 10 лет признаков болезни обнаружено не было.
«Бронхиальная астма», М.Э.Гершвин
