Главная / Бронхиальная астма / Бронхиальная астма и беременность / Влияние беременности на течение бронхиальной астмы

Влияние беременности на течение бронхиальной астмы

18.05.2010

Рассматривая описание случаев беременности при бронхиальной астме, можно сделать вывод, что ухудшение, улучшение и стабильное состояние болезни при беременности встречается примерно с одинаковой частотой.

Может показаться, что эти результаты парадоксальны, так как считается, что при беременности повышается содержание свободного кортизола и преднизолона, увеличивается активность гистаминазы, что должно приводить к общему улучшению состояния. Тем не менее некоторые исследователи подчеркивают, что при ухудшении течения астмы в результате беременности можно отметить более тяжелое течение болезни в предшествующем периоде.

Другие указывают, что те больные, у которых с беременностью наступает улучшение состояния, испытывают дальнейшее облегчение в первый триместр, в то время, как у больных, чье состояние ухудшалось, бронхиальная астма имела тенденцию к прогрессированию в течение второго и третьего триместров.

Необходимо также заметить, что во время беременности может возникнуть первая атака бронхиальной астмы. Бронхиальная астма редко является показанием для проведения аборта или кесарева сечения. Наконец, беременные, больные бронхиальной астмой, реагируют таким же образом и на последующие беременности.

Иммунология беременности — красивый, но мало понятный предмет. При беременности, в общем, угнетается клеточный иммунитет. Более того, показано, что повышенное содержание кортикостероидов вызывает уменьшение количества циркулирующих моноцитов и абсолютного количества Т-клеток.

В сыворотке крови беременных с 11 — 12-недельной беременностью обнаружены различные вещества, которые, как показано, угнетают функцию Т-клеток. Наконец, титр IgE-антител увеличивается во время беременности. Проведенные ранее небольшие исследования показали, что между концентрацией IgE и изменением течения астмы при беременности имеется определенная зависимость.

«Бронхиальная астма», М.Э.Гершвин

Смотрите также:

Мед312.ру