Вероятность рождения ребенка с болезнью Дауна
Более высокие возрастные показатели у матерей, родивших детей с болезнью Дауна, хорошо характеризует также то обстоятельство, что после 35 лет соотносительное число женщин, родивших больного ребенка, значительно больше числа женщин, родивших здорового ребенка.
По нашим данным, из 506 детей с болезнью Дауна 50,6% родились, когда их матерям было более 35 лет, в то же время в контрольной группе матерей, обследованных в родильном доме, женщин в возрасте старше 35 лет было только 13,4%
Поскольку при болезни Дауна отмечается повышенная смертность, особенно в возрасте до года, это могло отразиться на распределении матерей по возрастным группам. Поэтому было интересно сопоставить данные, с распределением возраста матерей 181 новорожденного с болезнью Дауна. Это сопоставление возрастов не выявило существенных различий.
Зная частоту болезни Дауна и имея сведения о возрастной характеристике матерей, родивших больных и здоровых детей, можно установить вероятность рождения больного ребенка для женщин из популяции в различном возрасте. Например, в возрасте от 30 до 34 лет вероятность рождения ребенка с болезнью Дауна равна:
17,19/21,30 * 1/912=0,00088, т.е. около 0,09%
Расчеты для остальных возрастных групп аналогичны. Эти расчеты показывают, что для женщины в возрасте 45 лет и старше риск родить ребенка с болезнью Дауна почти в 16 раз больше, чем для женщины 20 — 24 лет.
Итак, зависимость появления болезни Дауна от возраста матери очевидна. Вместе с тем оказалось, что не все встречающиеся случаи болезни Дауна имеют одинаковое происхождение, хотя в основе их всегда лежит аномалия хромосомного набора (трисомия по 21-й хромосоме, транслокация типа 15/21 или 21/22).
Анализируя кривую распределения 1038 лиц с болезнью Дауна соответственно возрасту их матерей, Penrose (1961) выделил класс «А», который включает случаи, не зависящие от возраста матери, где кривая распределения совпадает с кривой распределения в популяции, и класс «Б», в котором распределение больных зависит от возраста матери. Он нашел, что соотношение числа больных класса «А» к числу больных класса «Б» равно 21:78.
«Болезнь Дауна», Е.Ф.Давиденкова
