Период раскрытия (околоплодные воды)
После окончания схватки воды частично перемещаются кверху, напряжение плодного пузыря ослабевает. Свободное перемещение околоплодных вод по направлению к нижнему полюсу плодного яйца и обратно происходит до тех пор, пока предлежащая часть подвижна над входом в таз.
Когда головка опускается, она со всех сторон соприкасается с нижним сегментом матки и прижимает эту область стенки матки ко входу в таз. Место охвата головки стенками нижнего сегмента называется поясом соприкосновения. Пояс соприкосновения делит околоплодные воды на передние и задние.
Околоплодные воды, находящиеся в плодном пузыре ниже пояса соприкосновения, называются передними водами. Большая часть околоплодных вод, располагающаяся выше пояса соприкосновения, носит название задних вод. Образование пояса соприкосновения совпадает с началом вступления головки в таз. В этот момент определяются предлежание головки (затылочное, переднеголовное и др.), характер вставления (синклитическое, асинклитическое).
Полное раскрытие наружного зева, головка во входе таза:
1 — пояс соприкосновения; |
Чаще всего головка устанавливается сагиттальным швом (малым косым размером) в поперечном размере таза (затылочное предлежание), синклитически.
В этот период начинается подготовка к поступательным движениям в периоде изгнания. Плодный пузырь, заполненный передними водами, под влиянием схваток наливается все больше, к концу периода раскрытия напряжение плодного пузыря не ослабевает в паузах между схватками, он готов к разрыву.
Чаще всего плодный пузырь разрывается при полном или почти полном раскрытии зева, во время схватки (своевременное излитие вод). После разрыва плодного пузыря отходят передние воды. Задние воды обычно изливаются тотчас после рождения ребенка.
«Акушерство», В.И.Бодяжина
- Причины, определяющие механизм родов и отдельные его моменты
- Причины, определяющие механизм родов и отдельные его моменты (момент механизма родов)
- Продолжительность родов
- Механизм родов при переднем виде затылочного предлежания (третий момент)
- Механизм родов при переднем виде затылочного предлежания (четвертый момент)
- Механизм родов при переднем виде затылочного предлежания (последовательность)
- Механизм родов при заднем виде затылочного предлежания
- Влияние механизма родов на форму головки
- Влияние механизма родов на форму головки (родовая опухоль)
- Период раскрытия
- Период раскрытия (плодный пузырь)
- Период раскрытия (пограничное кольцо)
- Период раскрытия (разрыв оболочек)
- Период изгнания
- Последовый период (механизм отделения и изгнания последа)
- Механизм (биомеханизм) родов
- Механизм родов (головка плода)
- Механизм родов при переднем виде затылочного предлежания (первый момент)