Лечение при начавшемся аборте
Лечение при начавшемся аборте в основном такое же, как при угрожающем выкидыше. Строже соблюдают постельный режим, систематически применяют средства, снижающие возбудимость и сократительную деятельность матки.
Если причинами начавшегося аборта являются тяжелые инфекционные заболевания и интоксикации, целесообразность настойчивого лечения сомнительна в связи с тем, что при этом нередко происходят повреждения зародыша. Если лечение оказывается безуспешным, кровянистые выделения продолжаются длительное время и усиливаются, возникают показания к удалению плодного яйца.
При аборте в ходу показано удаление отслоившегося плодного яйца с помощью соответствующих инструментов. Эту операцию обычно проводят в неотложном порядке, чтобы предупредить возникновение большой кровопотери и инфекции. В случаях позднего аборта, не сопровождающегося значительной кровопотерей, выжидают, пока не произойдет самостоятельное рождение плода, плаценты и оболочек, после этого производят выскабливание матки, если есть подозрение на задержку в ней частей плода и плаценты.
При сильном кровотечении вскрывают плодный пузырь и после рождения плода удаляют послед (рукой или инструментами). Полный аборт характеризуется изгнанием из полости матки всего плодного яйца. Однако при полном аборте, особенно совершившемся в ранние сроки беременности, в матке обычно задерживается децидуальная оболочка (иногда ворсины хориона), даже в тех случаях, когда из матки вышло неповрежденное плодное яйцо.
Задержавшаяся децидуальная оболочка тормозит регенерацию слизистой, в связи с этим кровянистые выделения продолжаются дольше обычного и возникает угроза развития инфекции (децидуальный эндометрит). Поэтому после аборта в ранние сроки беременности рекомендуется выскабливание матки с целью удаления задержавшихся частей децидуальной оболочки.
«Акушерство», В.И.Бодяжина
- Клиническое течение септического аборта
- Преждевременные роды (иглоукалывание)
- Лечение при угрожающем аборте
- Искусственные преждевременные роды
- Лечение при полном позднем аборте
- Аборт (выкидыш)
- Задержавшийся (несостоявшийся) выкидыш
- Самопроизвольный и искусственный аборт
- Плацентарный полип
- Самопроизвольные аборты
- Искусственный аборт
- Самопроизвольные аборты (нарушение функций желез внутренней секреции)
- Искусственный аборт (медицинские показания)
- Самопроизвольные аборты (истмико-цервикальная недостаточность)
- Искусственный аборт (применение простагландина)
- Самопроизвольные аборты (инфекционные заболевания)
- Искусственный аборт (воспалительные заболевания и повреждения матки)
- Самопроизвольные аборты (заболевания и пороки развития половых органов)