Инфицированный (лихорадочный) аборт
При длительном течении самопроизвольного аборта из влагалища в матку нередко проникают микробы, в том числе патогенные стафилококки, стрептококки, энтерококки, анаэробы (бактероиды, пептококки и др.) и другие микроорганизмы. Особенно часто происходит занесение инфекции при искусственном прерывании беременности запрещенными способами вне лечебного учреждения. При этом, кроме кокковой инфекции, в матку иногда заносятся анаэробы — возбудители газовой гангрены.
Микробы, занесенные в матку, находят при аборте хорошую среду для развития. Такой средой являются кровь и отслоившиеся части плодного яйца. Проникшие в матку микробы инфицируют элементы плодного яйца. В дальнейшем процесс может перейти на матку, трубы, яичники, тазовую брюшину и клетчатку.
Инфицированный выкидыш может послужить причиной возникновения общих септических заболеваний, представляющих опасность для жизни женщины. Ограничение процесса в области плодного яйца или распространение его на матку и за ее пределы зависит от вирулентности микробов и сопротивляемости организма.
В зависимости от степени распространения инфекции различают:
- неосложненный лихорадочный аборт (инфекция остается локализованной в матке);
- осложненный лихорадочный аборт (инфекция вышла за пределы матки, но процесс ограничен в области малого таза), септический аборт (инфекция приняла генерализованный характер).
При неосложненном лихорадочном аборте инфекция не распространяется за пределы матки, при пальпации она безболезненна, придатки матки, тазовая брюшина и клетчатка не изменены. У женщин температура повышена, пульс учащен, соответствует температуре, состояние удовлетворительное.
При осложненном лихорадочном выкидыше инфекция распространяется за пределы матки лимфогенным или гематогенным путем (иногда по, лимфатическим и кровеносным сосудам одновременно) либо по маточным трубам.
При этом возникает воспаление придатков матки (сальпингоофорит), тазовой брюшины (пельвиоперитонит), околоматочной клетчатки (параметрит) и других отделов клетчатки малого таза. Воспалительный процесс нередко сопровождается нагноением и скоплением гноя в трубах (пиосальпинкс), яичниках (пиовариум), маточно-прямокишечном углублении тазовой брюшины и клетчатке малого таза.
«Акушерство», В.И.Бодяжина
- Клиническое течение осложненного аборта
- Преждевременные роды (течение)
- Клиническое течение септического аборта
- Преждевременные роды (профилактика и лечение)
- Лечение при угрожающем аборте
- Преждевременные роды (иглоукалывание)
- Лечение при начавшемся аборте
- Искусственные преждевременные роды
- Лечение при полном позднем аборте
- Аборт (выкидыш)
- Задержавшийся (несостоявшийся) выкидыш
- Самопроизвольный и искусственный аборт
- Плацентарный полип
- Самопроизвольные аборты
- Искусственный аборт
- Самопроизвольные аборты (нарушение функций желез внутренней секреции)
- Искусственный аборт (медицинские показания)
- Самопроизвольные аборты (истмико-цервикальная недостаточность)