Главная / Акушерство / Основные сведения об акушерских операциях / Полостные щипцы при первой и второй позиции плода, затылочном предлежании, заднем виде

Полостные щипцы при первой и второй позиции плода, затылочном предлежании, заднем виде

Техника операции

Щипцы необходимо наложить в правом косом размере таза так, чтобы они охватили головку бипариетально. Вводят ложки так же, как и при второй позиции, переднем виде, так как сагиттальный шов находится в левом косом размере полости малого таза.

Тракции делают вниз и несколько кзади, причем происходит поворот головки малым родничком кзади (очень редко малый родничок поворачивается кпереди, в этих случаях надо соответственно переложить ложки щипцов).

Когда сагиттальный шов находится в прямом размере выхода из таза, а большой родничок (или передний край волосистого покрова головки) фиксируется под лобком, поднимают кпереди рукоятки щипцов и выводят над промежностью затылок, производя дополнительное сгибание головки.

Затем несколько опускают кзади рукоятки щипцов, чтобы совершить разгибание головки вокруг второй неподвижной точки — в области подзатылочной ямки — и вывести из-под лобка лоб и подбородок. Снятие щипцов не имеет особенностей.

Техника операции

Для того чтобы захватить головку бипариетально, надо наложить щипцы в левом косом размере таза. Техника введения щипцов аналогична таковой при переднем виде затылочного предлежания первой позиции. Снимают щипцы как обычно.

«Акушерство», В.И.Бодяжина

Смотрите также: