Плацента

Плацента (placenta) является важнейшим органом, при помощи которого происходят дыхание, питание и выведение продуктов обмена плода. Плацента заменяет функцию легких, органов пищеварения, почек, кожи и других органов плода. Плацента формируется из базальной части децидуальной оболочки и сильно разросшихся ворсин ветвистого хориона.

Ворсины хориона, составляющие главную массу плаценты, представляют собой древовидные, многократно ветвящиеся образования. Сосуды, проходящие в крупных ворсинах, делятся по мере разветвления ворсин, в конечных ворсинах проходят только петли капилляров.

По мере развития беременности количество ворсин возрастает, что способствует увеличению пограничной поверхности соприкосновения между током крови матери и плода. Эта пограничная поверхность, определяющая состояние газообмена, питания и выведения продуктов обмена плода, в зрелой плаценте значительно превышает поверхность тела взрослого человека. Площадь поверхности всех ворсин в зрелой плаценте человека равна 6—10 м2. Общая длина ворсин, сложенных продольно, достигает 50 км.

При доношенной беременности площадь поверхности всех ворсин плаценты достигает 12,5—14 м2, что значительно превышает площадь поверхности всех легочных альвеол. Отдельные ворсины срастаются с материнскими тканями (decidua basalis) и называются закрепляющими, или якорными.

Большинство ворсин располагаются свободно («плавают»), они погружены непосредственно в кровь, циркулирующую в межворсинчатом пространстве. Поверхность ворсин покрыта двумя слоями эпителия.

Самый наружный покров состоит из слоя протоплазматической массы без клеточных оболочек, в которой располагаются ядра, этот слой называется синцитием, или плазмоидотрофобластом. На поверхности синцития располагаются микроворсины, видимые под электронным микроскопом, еще больше увеличивающие резорбционные способности.

Синцитий выполняет важнейшие функции по переработке питательных веществ, поступающих из крови матери, выведению продуктов обмена плода, в нем происходит синтез белков и других веществ.

Синтиций содержит ферменты (протеолитические, липаза, диастаза, амилаза и др.), которые расплавляют материнские ткани, что обеспечивает процесс имплантации и врастание закрепляющих ворсин в децидуальную оболочку (в ранних стадиях).

Под синцитием лежит слой хориального эпителия, состоящий из клеток
— цитотрофобласт. В первые месяцы беременности цитотрофобласт образует сплошной слой, в дальнейшем отдельные клетки исчезают. Ворсины почти полностью утрачивают цитотрофобласт во второй половине беременности.

«Акушерство», В.И.Бодяжина

Смотрите также: