Главная / Акушерство / Клиническое течение родов / Страх способствует усилению болевых ощущений

Страх способствует усилению болевых ощущений

Страх боли резко снижает возбудимость коры большого мозга, усиливает деятельность подкорковых образований, способствует нарушению нормальных взаимоотношений между высшим отделом головного мозга и подкорковыми центрами. Это способствует тому, что в кору большого мозга поступают («прорываются») импульсы, остающиеся в норме под порогом ощущений.

Страх способствует усилению болевых ощущений и возникновению их при наличии слабых (подпороговых) раздражений нервных окончаний. Таким образом, убеждение в неизбежности родовой боли и отрицательные эмоции (опасения, страх) составляют второй, психогенный, компонент родовой боли.

Условнорефлекторный (психогенный) компонент способствует усилению болевых ощущений, происхождение которых связано с раздражением. Эти данные о сущности родовой боли послужили теоретической основой для поиска новых принципов и методов обезболивания родов.

Учение о родовой боли обогатилось наблюдениями, свидетельствующими, что болевые ощущения при родах необязательны и не являются необходимым условием для правильного течения их. Нередко наблюдаются малоболезненные роды, имеющие нормальное течение.

Более того, наблюдения за роженицами показали, что сильные и длительные боли истощают нервную систему и причиняют вред организму. Боли сопутствует повышение содержания гистамина, катехоламинов, кислых продуктов обмена, что влияет на нервную систему и вызывает утомление роженицы.

Чрезмерно сильные боли могут вызвать нарушения родовой деятельности:
слабость, нерегулярные схватки и потуги. Было выяснено благоприятное влияние обезболивания на течение родов (снижение числа осложнений). Устранение родовых болей нередко способствует восстановлению нарушенной родовой деятельности и благоприятному окончанию родов.

Исследование природы родовой боли и результаты практического применения аналгезирующих средств послужили стимулом для дальнейшего изучения методов обезболивания родов фармакологическими препаратами и разработки системы психопрофилактической подготовки беременных к родам.

Все современные методы обезболивания родов можно разделить на две группы:

  • психопрофилактическая подготовка к родам;
  • методы обезболивания при помощи фармакологических средств.

К первой группе примыкает (но не отождествляется с ней) метод словесного воздействия внушением (гипноз).

Вторая группа включает применение аналгезирующих, нейроплегичесих, психотропных средств, регионарной и проводниковой анестезии. Обезболивающие средства вводят внутрь, через легкие (ингаляция), прямую кишку, подкожно, внутривенно и т. д.

«Акушерство», В.И.Бодяжина

Смотрите также: