Главная / Акушерство / Диагностика беременности / Измерение головки плода

Измерение головки плода

Измерение головки плода дает вспомогательные числа для уточнения поздних сроков беременности. Женщина лежит на спине.

По возможности тщательно ощупывают головку плода:
пуговки тазомера устанавливают на самых выдающихся ее пунктах, которые обычно соответствуют области затылка и лба. Лобно-затылочный размер головки плода в конце VIII месяца беременности (32 нед) в среднем равен 9,5 см, в конце IX месяца (35 — 36 нед) — 11 см.

Установление срока беременности приобретает особое значение при определении срока дородового отпуска работницам, служащим и колхозницам. Оно производится на основании учета всех данных анамнеза и объективного исследования. Учитываются сроки последней менструации и первого шевеления плода, а также данные исследования при предыдущих посещениях беременной женской консультации.

Для определения срока дородового отпуска особенно важное значение имеет первая явка беременной в женскую консультацию вскоре после прекращения менструаций и установление беременности в ранние сроки. Данные исследования матки у разных женщин при одном и том же сроке беременности неодинаковы, что зависит от величины и положения плода, количества околоплодных вод, высоты стояния предлежащей части и т. д.

У большинства женщин при 32-недельной беременности дно матки находится на середине между пупком и мечевидным отростком или несколько выше этого уровня. Высота стояния дна матки над уровнем лобка при измерении сантиметровой лентой составляет 28 — 30 см. Головка у первобеременных прижата к тазу, у повторнобеременных — подвижна, лобно-затылочный размер в среднем составляет 9,5—10 см, окружность живота — 85 — 90 см.

Разработана схема определения 32-недельной беременности с учетом типа конституции беременных. Более информативны результаты ультразвуковой фотометрии. В срок беременности 32 нед бипариетальный размер головки плода в среднем 8 см (4,5 — 8,5), диаметр грудной клетки — 8,2 см (7,5 — 9 см), живота 8,4 (7,8 — 9,3). При 36-недельной беременности начинается сглаживание пупка. При тазовых предлежаниях дно матки стоит на 2 — 3 см выше, чем при головном.

«Акушерство», В.И.Бодяжина

Смотрите также: