Позиция плода

Позиция плода (positio) — отношение спинки плода к правой и левой сторонам матки.

Различают две позиции:
первую и вторую. При первой позиции спинка плода обращена к левой стороне матки, при второй — к правой. Первая позиция встречается чаще второй, что объясняется поворотом матки левой стороной кпереди. Спинка плода не всегда обращена вправо или влево, она обычно несколько повернута кпереди или кзади, поэтому различают вид позиции.

Вид позиции (visus)
— отношение спинки плода к передней или задней стенке матки. Если спинка обращена кпереди, говорят о переднем виде позиции , если кзади — о заднем.

Предлежание плода (praesentatio) — отношение крупной части плода (головки или ягодиц) ко входу в таз. Если над входом в таз матери находится головка плода — предлежание головное, если тазовый конец — предлежание тазовое. Головное предлежание встречается в 96% родов, тазовое — в 3,5 %. При поперечных и косых положениях позиция определяется не по спинке, а по головке: головка слева — первая позиция, справа — вторая позиция.

Продольное положение, затылочное предлежание, вторая позиция, передний вид

Вид со стороны выхода таза, сагиттальный шов в левом косом размере, малый родничок справа спереди

Продольное положение, затылочное предлежание, первая позиция, задний вид

Вид со стороны выхода таза, сагиттальный шов в левом косом размере, малый родничок слева сзади

Продольное положение, затылочное предлежание, вторая позиция, задний вид

Вид со стороны выхода таза, сагиттальный шов в правом косом размере, малый родничок справа сзади

Продольное положение, тазовое предлежание, первая позиция, передний вид

Поперечное положение, первая позиция, передний вид

Предлежащей частью (pars praevia) называется та часть плода, которая расположена ко входу в малый таз и первой проходит родовые пути. При головном предлежании ко входу в малый таз могут быть обращены затылок (затылочное предлежание), темя (переднеголовное), лоб (лобное), личико плода (лицевое предлежание). Типичным является затылочное предлежание (сгибательный тип). При переднеголовном, лобном и лицевом предлежании головка находится в различной степени разгибания.

Разгибательный тип предлежания встречается в 1 % всех продольных положений. При тазовом предлежании ко входу в таз матери могут быть обращены ягодицы плода (чистое ягодичное предлежание), ножки (ножное предлежание), ягодицы вместе с ножками (смешанное ягодично-ножное предлежание).

«Акушерство», В.И.Бодяжина

Смотрите также: