Как лечить бронхоэктатическую болезнь?
При лечении бронхоэктатической болезни самыми важными консервативными методами являются мероприятия, направленные на улучшение дренажной функции бронхов и опорожнение бронхоэктазий, а также антибактериальная терапия.
Для лечения обострений этого заболевания назначают сульфаниламиды, антибиотики, препараты фурагинового ряда. При назначении антибактериальных средств следует учитывать чувствительность микрофлоры мокроты. Для введения препаратов используются различные способы, но предпочтительным является эндотрахеальный метод введения – с помощью гортанного шприца, бронхоскопа или чрезназального катетера. Наибольшую эффективность имеют лечебные бронхоскопии, в ходе которых из просвета бронхов удаляется гнойное содержимое и вводятся антибиотики, протеолитические ферменты (химотрипсин, трипсин), муколитические препараты (ацетилцистеин, бромгексин на изотеническом растворе). Сначала процедуры проводят дважды в неделю, а при уменьшении гнойного секрета – раз в пять-семь дней.
Очень эффективным является и такое мероприятие, как постуральный (позиционный) дренаж.
При использовании этого метода телу больного придают определенное положение, улучшающее отделение мокроты. С этой же целью назначают отхаркивающие средства. Чтобы повысить общую реактивность организма, назначают пентоксил, метилурацил, анаболические гормоны (ретаболил, неробол), витамины группы В, увеличенные дозы аскорбиновой кислоты, проводят переливание крови. Так как с отделением гнойной мокроты происходят значительные потери белка, то больному необходима полноценная диета, богатая белками, витаминами и жирами.
В период ремиссии больной должен проходить диспансерное наблюдение. Кроме того, необходим постоянный постуральный дренаж, общеукрепляющие мероприятия, санаторно-курортное лечение. Лучше всего для этого подходят санатории, расположенные на Южном берегу Крыма, но лечение бронхоэктатической болезни можно проводить и в местных санаториях в теплое и сухое время года. Благоприятный эффект также дают физиотерапевтические процедуры (ультрафиолетовое облучение, токи УВЧ) и занятия дыхательной гимнастикой.
При лечении бронхоэктатической болезни может использоваться и такой радикальный метод, как удаление пораженных участков легких.
В большинстве случаев оперативное лечение может использоваться для тех больных, у которых наблюдаются односторонние бронхоэктазы, а особенно при поражении отдельных сегментов или одной доли легкого. Полностью выздоравливают 50-80 процентов больных. Наилучшие результаты дает раннее оперативное вмешательство. После сорока лет оперативное лечение назначается только отдельным больным. Противопоказаниями к оперативному вмешательству являются выраженная сердечная недостаточность и двустороннее диффузное поражение легких.
Прогноз бронхоэктатической болезни
В результате широкого внедрения в практику передовых методов эндобронхиальной санации и применения антибиотиков прогноз бронхоэктатической болезни значительно улучшился, но остается довольно серьезным. Чаще всего смерть может наступить от амилоидоза внутренних органов и тяжелой формы легочно-сердечной недостаточности. От легочного кровотечения смерть наступает несколько реже. Обострения при выраженных и легких формах этого заболевания сопровождаются кратковременной утратой трудоспособности. При развитии хронического легочного сердца происходит стойкая утрата трудоспособности.
Профилактика
Своевременное лечение пневмоний, бронхитов, респираторных инфекций, кори, коклюша. Тяжело протекающие респираторные заболевания следует лечить до полного исчезновения их клинических проявлений. Большое значение имеет закаливание организма, занятия спортом и физкультурой. Еще следует отметить борьбу с курением, употреблением алкоголя, устранение профессиональных вредностей.
- Оригинальное поздравление
- Создание Новогоднего Панно в Технике Квиллинга: Идеи и Рекомендации
- Развитие и проблемы речи
- Современная стоматология: забота о вашей улыбке в Simpladental
- Проведение массажа в условия бани
- Стерилизаторы для детских бутылочек: безопасность и гигиена
- Лазерная депиляция с лучшим аппаратом
- Куда обратиться сделать УЗИ?
- Огромный ассортимент стероидов, что предлагаете Интернет-магазин Smart Nutrition
- В чем польза массажа?
- Гибкая эндоскопия: особенности, специфика и сферы применения
- УЗИ вен нижних конечностей: специфика и особенности процедуры
- Как работает массажная накидка на кресло?
- Эффективность реабилитации наркозависимых
- Капельница от запоя: что входит в состав
- Лечение запоя в стационаре – верный шаг на пути к здоровой жизни
- Лечение наркоманов на стационаре, как организовать реабилитацию зависимого человека
- Есть ли смысл для вызова нарколога на дом, и какие преимущества при этом получает пациент
